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Blutdruck und Migräne: Was ist dran?

Migräne und Blutdruck, hängen sie zusammen? Wahrscheinlich schon. Zumindest deuten darauf einige wissenschaftliche Erkenntnisse hin. Hier klären wir für dich die wichtigsten Fragen.

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Eine Frau misst den Blutdruck bei einem Mann.
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Hängen Migräne und Blutdruck zusammen?

Auf diese Frage haben selbst Wissenschaftler keine eindeutige Antwort. Das liegt unter anderem daran, dass der Zusammenhang schwierig zu untersuchen ist. Beispielsweise gibt es viele Risikofaktoren wie beispielsweise Übergewicht, die Bluthochdruck zur Folge haben können. Außerdem definieren manche Studien Migräne und Bluthochdruck unterschiedlich.1

Lange Zeit herrschte die Meinung, dass Blutdruck und Migräne nicht in Verbindung stehen. Allerdings deuten einige Studien mittlerweile auf das Gegenteil hin.

Manche Forscher vermuten, dass ein bestimmter Regelkreis mit Hormonen und Enzymen, das sogenannte Renin-Angiotensin-Aldosteron-System, eine Rolle spielen könnte. Er ist an vielen Vorgängen beteiligt, unter anderem reguliert er unseren Blutdruck. Für diese Theorie spricht, dass manche Medikamente, die gegen Bluthochdruck wirken, auch vorbeugend gegen Migräne eingesetzt werden.2 Außerdem deuten einige Untersuchungen darauf hin, dass Menschen mit Migräne wahrscheinlicher erhöhten Blutdruck haben als andere. Das gilt speziell für Frauen. Der untere, sogenannte diastolische, Blutdruckwert ist dann leicht höher als bei Menschen, die keine Migräne haben. Ob die Migräne den Blutdruck ansteigen lässt oder ein hoher Blutdruck zur Migräne führt, kann die Wissenschaft noch nicht sagen.1

Gesunder Blutdruck

Als normal gelten bei Erwachsenen im Ruhezustand Blutdruckwerte im Bereich von 120–129 mmHg (systolischer Blutdruckwert, oft auch vereinfacht als oberer Wert bezeichnet) zu 80–84 mmHg (diastolischer Blutdruckwert oder unterer Wert). Die Einheit mmHg steht für Millimeter Quecksilbersäule. Im Einzelfall kann auch ein niedrigerer Blutdruck im Ruhezustand normal sein. Bei Migräne-Patienten kann es sein, dass der diastolische Wert erhöht ist.3

Erhöht Migräne das Risiko für Bluthochdruck?

Kurz gesagt: Ja, das ist so. Besonders Frauen nach den Wechseljahren sollten das im Hinterkopf haben: Während mit dem Alter die Migräne-Attacken nachlassen, steigt generell das Risiko, Bluthochdruck zu entwickeln – bei Menschen mit Migräne stärker als bei anderen. Dabei scheint es egal zu sein, ob du Aura-Migräne hast oder nicht.2

Forscher aus Finnland beispielsweise haben Gesundheitsdaten von über 8.000 Menschen ausgewertet. Die Daten stammen aus den Jahren 1998, 2003 und 2012. Ein Teil der Menschen hatte laut eigener Angabe Migräne, die Blutdruckwerte lagen anfangs im Normbereich. Nach 15 Jahren hatten einige von ihnen erhöhten Blutdruck – bei den Migränikern waren es aber 37 Prozent mehr als bei den Nicht-Migränikern.2

Nicht nur Bluthochdruck, auch andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen können mit Migräne einhergehen. Eine Studie mit mehr als 115.000 Teilnehmerinnen kam zu dem Schluss: Migräne-Patientinnen haben längerfristig ein um 50 Prozent erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Folgen wie Herzinfarkt oder Schlaganfall.4 Das ist besonders für Menschen mit Migräne mit Aura interessant: Ein migränöser Infarkt kann eine gefährliche, wenn auch extrem seltene Komplikation sein.

Eine Frau misst mit einem Blutdruckgerät ihren Blutdruck über eine Oberarmmanschette.
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Blutdruck regelmäßig kontrollieren

Hoher Blutdruck bei Migräne? Dann ist Vorsicht geboten, denn das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen steigt. Deshalb solltest du deinen Blutdruck regelmäßig in der Arztpraxis oder in einer Apotheke überprüfen lassen und gegebenenfalls in Absprache mit deiner Arztpraxis medikamentös anpassen – auch wenn deine Migräne-Beschwerden beispielsweise nach den Wechseljahren nachgelassen haben.5, 6  

Bekommt man Migräne durch Bluthochdruck?

Wahrscheinlich nicht. Studien, die den Zusammenhang von Blutdruck und Migräne untersuchen, kommen jedenfalls nicht zu diesem Ergebnis.1Die meisten Menschen bemerken leicht erhöhten Blutdruck gar nicht. Wenn zu einem sehr hohen Blutdruck Kopfschmerzen dazukommen, solltest du dringend einen Arzt aufsuchen. Denn das ist meistens ein Zeichen für eine ernste zugrundeliegende Erkrankung.7

Steigt der Blutdruck bei Migräne?

Oder anders gefragt: Haben Blutdruckschwankungen einen Einfluss auf Migräne? Eher nicht. Eine Studie aus der Türkei mit 60 Migräne-Patienten zeigte keine Veränderung des Blutdrucks kurz vor, während oder kurz nach einer Migräne-Attacke. Die Forscher fanden keinen Hinweis auf Bluthochdruck bei Migräne. Auch andere Untersuchungen zum Zusammenhang von Blutdruck und Migräne geben darauf keinen Hinweis.8

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Quellen

1 Wang Y.F. Wang, S.J. (2021) Hypertension and Migraine: Time to Revisit the Evidence. In: Current Pain and Headache Reports, 25(58). https://doi.org/10.1007/s11916-021-00976-x
2 Anitta H. et al. (2022) Prevalent migraine as a predictor of incident hypertension. In: European Journal of Public Health, 32(2):297–301, https://doi.org/10.1093/eurpub/ckab219  
3 Deutsche Herzstiftung: Was ist Bluthochdruck? Abgerufen unter: https://herzstiftung.de/ihre-herzgesundheit/gesund-bleiben/bluthochdruck/was-ist-bluthochdruck (Stand: 13.11.2023)
4 Schuhmacher B. Bei Migräne sind Herz und Hirn in Gefahr (2016) Ärztezeitung, abgerufen unter https://www.aerztezeitung.de/Medizin/Bei-Migraene-sind-Herz-und-Hirn-in-Gefahr-307923.html (Stand: 13.11.2023)
5 Meyer M. (2021) Regelmäßige Blutdruckkontrolle: Frauen mit Migräne erkranken nach der Menopause häufiger an Hypertonie. In: Deutsches Ärzteblatt. Abgerufen unter: https://www.aerzteblatt.de/archiv/220247/Regelmaessige-Blutdruckkontrolle-Frauen-mit-Migraene-erkranken-nach-der-Menopause-haeufiger-an-Hypertonie (Stand: 13.11.2023)
6 Deutsche Hochdruckliga e.V.: Sie leiden unter Schlafstörungen, Migräne, Long-COVID oder Depression? Dann sollten Sie Ihre Blutdruckwerte regelmäßig überprüfen! Abgerufen unter: https://www.hochdruckliga.de/pressemitteilung/neue-esh-leitlinie-pm-20230712-2 (Stand: 13.11.2023)
7 American Heart Association: What are the Symptoms of High Blood Pressure? Abgerufen unter: https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/why-high-blood-pressure-is-a-silent-killer/what-are-the-symptoms-of-high-blood-pressure (Stand: 14.11.2023)
8 Seçil Y. et al. (2010) Blood Pressure Changes in Migraine Patients before, during and after Migraine Attacks. In: Pain Practice, 10(3):222-227. https://doi.org/10.1111/j.1533-2500.2009.00349.x